歯周病の進行段階別の症状

健康な歯茎の状態とは

健康な歯茎は明るいピンク色で歯肉がキュッと引き締まっています。また、歯と歯肉の間には溝（歯肉溝・歯周ポケット）があり、その溝の深さが口の中の健康状態を把握する上で非常に重要なポイントになります。

健康な歯茎の状態であれば、この歯周ポケットの深さは 3ミリ以内が目安。併せて、骨が失われた量（骨吸収）や、歯の動揺度（揺れ具合）によって歯周病の症状の進行具合を診断します。

軽度歯周病
（歯肉炎／
軽度の歯周炎）とは

歯周病の初期状態が「歯肉炎」です。歯肉が赤く腫れ、歯磨きの時に歯肉から出血する場合がありますが、セメント質、歯根膜、歯槽骨の破壊はまだ起こっていない状態です。また、初期症状の段階では痛みがないため、ご自身では気づけないケースが多くあります。歯肉炎の症状がさらに進行すると軽度歯周炎になります。

軽度歯周炎

歯周ポケットの深さが3～5mm程度となり、歯肉だけでなく歯を支える骨にまで炎症が起こっている状態です。また骨の吸収は歯根の長さの1／3より少なく、根分岐部病変（歯の根が分岐している部分の組織破壊）は生じていません。

歯周ポケットの中にプラークが入り込むことで歯根部分に歯石が形成され、より細菌の増殖しやすい環境となっていきます。ここから症状がさらに進行すると中等度歯周炎になります。

中等度歯周病（中等度の
歯周炎）とは

歯周ポケットの深さが4～5mm程度となり、軽度歯周病の症状に加えて歯槽骨の破壊が進んでいる（歯を支える顎の骨が溶かされている）状態です。

歯周ポケットはより深くなり、歯肉の腫れによってさらに奥へと細菌が進入していくことで歯垢や歯石が一層溜まりやすくなります。また、歯肉の痛みや出血を伴うようになることから歯磨きなどのケアがしづらくなり、放置していると歯周病が更なる悪化の一途を辿ることとなります。

重度歯周病
（重度歯周炎）とは

歯周ポケットの深さが6～7ｍｍ以上となり、歯を支える顎の骨は大幅に溶かされてしまい、歯が抜けてしまうリスクが高まっている状態です。

重度歯周病になると歯周組織の著しい破壊が進みます。歯を支えている骨は2/3以上が溶け、支えを失うことで歯がグラグラと揺れるようになります。

臼歯の根分岐部（奥歯の根の分かれている部分）にまで組織破壊が進むと治療はより複雑になり、根分岐部の破壊が3/4以上進むことで歯が上下に動くようになると、一般的に歯の保存が困難となります。